Uwaga! To jest historyczna wersja dokumentu sprzed daty: 2019-11-29 12:11:42.
Aktualną wersję dokumentu można zobaczyć klikając tutaj w link.
Aktualną wersję dokumentu można zobaczyć klikając tutaj w link.
Nazwa | Udzielenie pełnomocnictwa do głosowania w wyborach do Sejmu i Senatu Rzeczypospolitej Polskiej | ||
---|---|---|---|
Opis | Podstawa prawna: - Ustawa z dnia 5 stycznia 2011 r. Kodeks Wyborczy (Dz.U.2019.684 ze zm.) - Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 28 lipca 2011 r. w sprawie sporządzenia aktu pełnomocnictwa do głosowania w wyborach: do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej, Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej, do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej, do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz wójtów, burmistrzów i prezydentów miast (Dz.U.2015.1724 ze zm.) |
||
Miejsce | Wydział Spraw Obywatelskich | ||
Informacja | tel:(32) 295 - 67 - 16 tel:(32) 295 - 69 - 41 e-mail: obywatelski@dabrowa-gornicza.pl GODZINY PRZYJMOWANIA INTERESANTÓW: poniedziałek, wtorek, środa od 7.30 do 15.30 czwartek od 7.30 do 18.00 piątek od 7.30 do 13.00 |
||
Wymagane dokumenty | - kopia aktualnego orzeczenia właściwego organu orzekającego o ustaleniu stopnia niepełnosprawności, jeżeli wyborca udzielający pełnomocnictwa w dniu głosowania nie będzie miał ukończonych 75 lat. | ||
Załączniki | - formularz wniosku o sporządzenie aktu pełnomocnictwa do głosowania jest do pobrania w Urzędzie Miejskim - Biuro Obsługi Interesanta pokój nr 018 stanowisko nr 26 , 27 /formularz nr 15/ - zgoda na przyjęcie pełnomocnictwa /formularz nr 16/ |
||
Opłaty | - wniosek jest wolny od opłat | ||
Tryb odwoławczy | - nie występuje | ||
Uwagi | 1. Prawo do ustanowienia pełnomocnika do głosowania mają: a) wyborcy, którzy najpóźniej w dniu głosowania ukończą 75 lat, b) wyborcy posiadający orzeczenie o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, c) wyborcy posiadający równoznaczne orzeczenie lekarza orzecznika ZUS o: - całkowitej niezdolności do pracy, - niezdolności do samodzielnej egzystencji, - całkowitej niezdolności do pracy, - orzeczenia o zaliczeniu do I lub II grupy inwalidów, - osoby o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym, którym przysługuje zasiłek pielęgnacyjny. 2. pełnomocnikiem może być osoba wpisana do rejestru wyborców w tej samej gminie, co udzielający pełnomocnictwa do głosowania lub osoba, która nie znajduje się w rejestrze wyborców w tej samej gminie, co udzielający pełnomocnictwa do głosowania ale posiadająca zaświadczenie o prawie do głosowania. |
||
Przetwarzanie danych osobowych | Zgodnie z art.13 ust.1 i 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 roku (UE) 2016/679, informuję, iż: 1.Administratorem Pani/a danych osobowych jest Prezydent Miasta Dąbrowa Górnicza z siedzibą w Urzędzie Miejskim w Dąbrowie Górniczej, ul. Graniczna 21, tel. 32 295 67 14, fax 32 295 96 77, e-mail: um@dabrowa-gornicza.pl. 2.Dane osobowe przetwarzane są wyłącznie w celu do jakiego zostały podane, na podstawie art. 6 ust.1 lit. a do e, ww. rozporządzenia. 3."Polityka praw i wolności" obowiązująca w Urzędzie Miejskim w Dąbrowie Górniczej zakłada prawo do: dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania, sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, wniesienia sprzeciwu, cofnięcia zgody na przetwarzanie. Dane kontaktowe do Inspektora Ochrony Danych Osobowych w Urzędzie Miejskim, w Dąbrowie Górniczej to: tel. 32 295 67 34, e-mail: iodo@dabrowa-gornicza.pl |
Pliki |
wniosek o sporzadzenie aktu pelnomocnictwa *.pdf (199,47 kB) |
Zgoda na przyjecie pełnomocnictwa *.pdf (197,01 kB) |
Szczegóły publikacji
Szczegóły publikacji | |
---|---|
Data ost. zmiany | 2019-11-29 12:11:53 |
Data utworzenia | 2016-03-09 |
Data udostępnienia | 2016-06-09 14:00:33 |
Osoba odpowiedzialna | Paweł Gradzik |
Udostępnił | Krzysztof Nowicki |